牛皮癣只在脚手头

首先，牛皮癣是一种慢性、严重的自身免疫性疾病，其最常见的症状为皮肤出现斑片、鳞屑和红斑。牛皮癣可影响全身各个部位，包括头皮、面部、身体的偏远区域及四肢。因此牛皮癣只在脚手头这种说法是不准确的。

其次，尽管牛皮癣可以发生于全身各个部位，但最常见的部位还是手部、足部以及头皮。这些位置从生理学角度来看，往往更容易被刺激或者受到外界创伤。手掌脚底的皮肤也较为特殊，它们较为密集的角化细胞层以及汗腺与分泌皮脂腺的少量使得该部位的皮肤功能与特性与其他部位明显不同。从而，伴随症状和治疗都可能与其他部位不同。

最后，牛皮癣是一种复杂的疾病，其具体原因尚不清楚。目前众多研究表明了遗传、环境和免疫系统障碍等因素可能存在一定的联系。对于牛皮癣的治疗，需要在个体化、分级、综合治疗、顾及身心等方面进行综合考虑。因此，在治疗和预防的过程中，应该关注全身的皮肤卫生、环境卫生和免疫调节等各个方面，完妥地进行患者管理。